U razdoblju od 1. travnja do 30. travnja 2025. godine kolegica dr. Dora Gašparini i ja boravile smo u prestižnom Cleveland Clinicu u Clevelandu, Ohio, SAD na endokrinološkom odjelu pod mentorstvom dr. Maria Škugora u sklopu jednomjesečnog fellowshipa. Koristim ovu priliku da se zahvalim Hrvatskom endokrinološkom društvu i predsjednici izv. prof. dr. sc. Silviji Canecki-Varžić na inicijativi da HED organizira i financira ovakav tip edukacije. Također su za pohvalu i kriteriji za odabir kandidata za stipendiju koji su se temeljili na izvrsnosti u studentskim i kasnijim profesionalnim danima na taj način pružajući svima istu šansu kao i činjenica da se omogućava odlazak u paru čime se neizmjerno olakšava boravak i snalaženje u stranoj zemlji.
U klinici Cleveland ne postoji standardni endokrinološki odjel, već su endokrinološki/dijabetološki bolesnici hospitalizirani na različitim odjelima i o njima uz nadležnog ordinarijusa za svoju patologiju skrbe konzilijarni specijalizant i specijalist endokrinologije i dijabetologije. Ostali specijalisti raspoređeni su za ambulantni rad i većinom su subspecijalizirani za samo jedan organ ili jednu skupinu bolesti. Pa smo tako imale primjerice u jednom danu mogućnost vidjeti bolesnike s poliglandularnim autoimunim sindromom, MEN2A sindromom i paragangliomom ili nekolicinu bolesnika s apopleksijom hipofize, patologijom koju u našim ustanovama ne viđamo toliko često. S obzirom da nemamo položen USMLE ispit nismo direktno skrbile za bolesnike, već u svojstvu promatrača (observer) što je bilo sasvim dovoljno da steknemo uvid u dijagnostički i terapijski pristup i konačno stjecanje novih znanja. Oduševila nas je organizacija radnog vremena, s inkorporiranim dijelom dana za edukaciju, za rad s bolesnicima, istraživački dio ili administraciju. Također nas je oduševila klinika svojim izgledom nalik na hotel, veličinom, brojem zaposlenika, opremom i organizacijom. Liste čekanja gotovo da i nema, ali je zdravstvo ekstremno skupo. Za razliku od Republike Hrvatske gdje je dostupno svima, specijalisti u SAD moraju voditi računa pokriva li i u kojoj mjeri osiguravajuće društvo pojedini lijek prije nego što ga propišu.
Iako u relativno kratkom vremenu, stekle smo znanja i iskustva bitna za daljnji rad, vidjele raznoliku dijabetološku i endokrinološku patologiju i imale priliku učiti od vodećih svjetskih stručnjaka. Nadamo se da ćemo moći implementirati nove spoznaje i metode u matičnim ustanovama kako bi se unaprijedila kvaliteta i organizacija rada.
I za kraj, ne manje važno, hvala našem mentoru dr. Škugoru na edukaciji, pomoći prilikom organizacije boravka u klinici, pozivima na druženje među Hrvatima u Clevelandu i gostoprimstvu.
Maja Mizdrak, KBC Split
